目的 探究自我药疗对中老年人群健康状况的影响，为促进中老年人健康提供参考。 方法 数据来源于中国健康与养老追踪调查，经数据清洗后共纳入 5 283 名研究对象，总观测值为 10 566。以自我药疗为自变量，通过构建虚弱指数形成因变量，采用多元逻辑回归探讨二者的关系，并运用两阶段最小二乘法检验是否存在逆向因果。 结果 自我药疗对中老年人虚弱有显著正向影响（P < 0.001），控制变量中，年龄和居住地对中老年人虚弱存在显著正向影响（P < 0.001），教育水平和养老保险对中老年人虚弱存在显著负向影响（P < 0.001）；经两阶段最小二乘法检验后结果依然稳健。 结论 为提高中老年人健康水平，建议开展药物知识科普活动，根据中老年人的不同特征采取针对性的科普方式，以提高其自我药疗认知水平；同时倡导中老年人合理用药，避免药物滥用，提高合理用药水平。

目的 探索智慧医疗服务数字包容的实现路径，以解决不同群体在医疗数字化进程中的不平等问题。 方法 通过文献调研法，分析我国智慧医疗服务发展概况，梳理出当前智慧医疗服务实现数字包容面临的难题，并提出治理对策。 结果 以接入鸿沟、使用鸿沟、心理鸿沟及数据鸿沟为主的 4 类鸿沟构成智慧医疗服务数字包容演进的核心障碍，据此构建了四维治理路径：环境包容、技术包容、社会包容、数据包容。 结论 通过完善医疗领域顶层制度设计与法律法规，强化基础设施建设与智慧医疗区域协作，深化全民数字素养与技能教育培训等多元举措，有望弥合智慧医疗领域的数字鸿沟，确保所有群体共享医疗数字化发展成果。

目的 分析高质量发展导向下我院日间手术的实践成效，以探索其优化管理模式。 方法 将我院日间手术发展划分为初步探索、快速发展与提质增效 3 个阶段，从绩效监测、运营管理、质量与安全等方面，比较不同阶段管理模式的实施效能。结果 在初步探索及快速发展阶段，日间手术占择期手术比例显著提高，且与出院患者四级手术比例、全院平均住院日呈高度线性相关。在提质增效阶段，日间手术中三、四级手术占比显著升高，择期手术术前等待时间与患者住院费用明显降低。然而，日间手术预约取消率较高，24 h 出院率较低。 结论 日间手术的发展需要依靠信息化提升精细化管理水平，并需上级主管部门的政策支持以促进其良性可持续发展。

目的 探索基于疾病诊断相关分组（Diagnosis-Related Groups, DRG）相关指标数据的临床科室综合评价方法，为公立医院临床科室的精细化管理提供数据支持。 方法 基于 DRG 相关指标数据，选取出院患者数量、住院病种数量、住院术种数量、病例组合指数（Case Mix Index, CMI）、DRG 组数、时间消耗指数、费用消耗指数、低风险死亡率 8 个指标，从工作数量和工作质量两个维度出发，采用乘积模型计算综合得分，以此对临床科室进行评价。 结果 全院指标综合得分 2022 年为 113.75，2024 年升至 118.84；科室综合得分由 2022 年的（1.24±0.69）升至 2024 年的（1.35±0.80），差异具有统计学意义（P = 0.022）。 结论 在保障数据质量的前提下，运用 DRG 相关指标数据开展临床科室综合评价，并将结果应用于医院临床科室分组管理，可实现评价标准统一、结果客观的目标，为医院实现精细化管理提供可行路径，有效推动医院高质量发展。

目的 通过应用质量功能展开（Quality Function Deployment, QFD）模型，构建以医疗质量、患者服务、运营效率为核心的多层次评价体系，以提升日间手术管理水平。 方法 以某院 2022 年 7 月至 2023 年 12 月日间手术数据为基础，采用问卷调查、实地访谈、病例疾病诊断相关分组（Diagnosis Related Groups, DRG）分析、定性与定量评价相结合等方法，从患者、医生、医院管理者 3 个角度进行需求挖掘，结合 KANO 模型，完成质量水平提升分析。随后进行质量特性展开，优化拟定对策后确定改进措施，建立指标体系与改进方策群组，形成标准作业流程。 结果 基于 QFD 模型成功构建了某院日间手术评价体系，17 项改善指标中有 15 项达到目标值，日间手术数量与占比增长，术前平均等待时间缩短，日间病组次均费用下降显著。 结论 QFD模型在日间手术管理中能有效提升医院医疗安全、诊疗效率与患者满意度，具有推广价值。

目的 构建一套科学、合理的评价指标体系，综合评估江西省各地中医药发展状况，推动中医药事业高质量发展。方法 采用焦点小组访谈法构建指标框架与指标池，通过专家评价和统计分析方法筛选指标，确定权重与计分方式，运用质量评价法检验指标体系的信度与效度。 结果 形成涵盖 6 个一级指标、17 个二级指标、61 个市级三级指标和 52 个县级三级指标的评价体系。在此基础上构建了江西省中医药发展指数，包括由静态子指数和均衡子指数共同构成的市级中医药发展指数，以及由县级评价指标综合评价形成的县级中医药发展指数，并从中衍生出服务、产业、科创、文化、治理 5 个亚指数。 结论 江西省中医药发展指数体系具有系统性、科学性和较高的应用价值，能为政策制定、区域比较和发展决策提供客观的量化依据。未来应进一步优化指标结构、加强数据治理、完善算法机制、拓展指数维度，以全面提升评价体系的适用性和解释力。

目的 分析某中医院中医特色医保支付模式的实施现状、影响因素及盈亏状况，为探索优化中医特色医保支付模式提供依据。 方法 回顾性纳入中山市某中医院 2021 年 6 月至 2024 年 6 月 10 711 例中医特色病种患者数据，包括按中医特色病种结算和 DIP 结算的病例，收集指标包括住院总费用、医保结算金额、医院医保盈余金额、住院天数、患者自付费用、费用结构（包括中医药占比、中医治疗费用占比等）及中医治疗项目种类等。运用统计学方法进行分析，包括对定类指标的频数分析、费用指标的熵值法权重分析，以及基于季节性 ARIMA 模型的总费用与盈亏预测。 结果 与政策实施前相比，平均住院天数从 9.16 d降至 8.67 d，平均总费用从 9 158.64 元降至 8 389.64 元，差异有统计学意义（均 P < 0.05）。费用权重分析显示，中医治疗费权重较低（1.170 %），表明需调高中医诊疗收费标准并增加辨证施治项目。盈亏预测表明，新政策实施后，医保总费用呈下降趋势，患者支出减少，而医疗机构盈利增加。 结论 通过“三医”协同机制，中医特色医保支付模式实现了社会效益与经济效益的平衡，该政策体现了多方共赢成效，有助于充分发挥中医药“简、便、廉、验”的独特优势，从而惠及人民群众。

在“健康中国”战略与新质生产力蓬勃发展的时代背景下，中医药专利保护面临传统知识传承与创新转化的双重挑战。以新质生产力的创新驱动、产业融合与全球竞争力导向为切入点，系统剖析我国中医药专利保护的制度现状与问题。研究显示，现行专利审查标准与中医药特性契合度不足，“三性”审查未能充分考虑中医药整体观、复方配伍等特点，并存在利益分配机制失衡、国际布局能力薄弱、在全球知识产权治理体系中话语权缺失等问题。为此，建议构建涵盖特色审查标准设立、利益共享机制完善、数字化赋能强化以及全球专利治理协同的保护体系，以推动中医药专利保护制度与新质生产力深度适配，为中医药产业高质量发展奠定坚实的制度基础。

目的 构建并应用基层医疗卫生机构规范化管理指标监测模型，提高老年人、高血压患者和糖尿病患者的管理效率。 方法 依托业务规范和需求，梳理指标关联信息与规则，利用信息技术构建重点人群规范化管理指标监测模型并将其应用于实践。 结果 规范化管理指标监测模型建立并在厦门全市社区 / 卫生院上线后，分析结果显示：A 社区 2024 年第 1 季度糖尿病规范管理率为 97.81 %，B 社区 2024 年 4 个季度平均高血压规范管理率高达 99.07 %，D 社区老年人规范健康管理率比C 社区低 20.84 个百分点等，重点人群中老年人、高血压和 2 型糖尿病患者的管理效率有效提高。 结论 规范化管理指标监测模型的建立与应用有利于实现对重点人群的高效、精准管理，形成新的规范化管理模式，也可为基本公共卫生管理提供科学、有效的绩效考核依据。

目的 分析中医医院的床位配置效率，为中医院优化科室床位配置效率和提高精细化管理水平提供借鉴。 方法 构建 DEA-TOPSIS 混合评价模型，评价中医院各科室床位资源配置效率。首先运用 DEA-Malmquist 指数评估 2018 年—2023年中医医院 40 个临床科室床位配置效率的总体变化；以 DEA-Malmquist 指数 < 1 的临床科室为决策单元；其次运用 DEA-BCC 模型评价 2023 年这些临床科室的床位配置效率差异；最后运用 TOPSIS 分析非 DEA 有效科室的松弛量现实可改进程度。 结果 DEA-Malmquist 指数分析显示 40 个临床科室中有 26 个科室全要素生产率 < 1，且主要是由技术滞后引起的，26 个Malmquist 指数 < 1 的临床科室中，2023 年非 DEA 仍无效的科室有 17 个，TOPSIS 模型分析显示可改进程度排名前 5 的科室为康复医学科、新生儿科（NICU）、骨伤一科、骨关节一科和消化内科。 结论 目前医院的床位配置效率总体呈现下降趋势，技术滞后制约作用明显，床位资源的投入过剩和产出不足情况同时存在，一半以上的临床科室床位资源配置效率有待进一步提升。应持续优化整体床位配置效率，大力发展专科建设，促进非中医科室的技术进步，促进各科室均衡发展。

目的 分析某县级妇幼保健院在紧密型县域医共体建设进程中面临的机遇与挑战，探索县域妇幼健康事业高质量发展的路径。 方法 采用定性研究与定量研究相结合的方法及 SWOT 分析法，探索县级妇幼保健院的发展思路、创新服务路径与应对策略。 结果 该院妇科专科建设优势明显，服务质量较高，但同时也面临人才队伍建设不足等内部劣势，以及竞争压力加剧、医保政策调整存在不确定性、新技术快速发展等外部威胁与挑战；外部环境也带来地方政府支持及市场需求增长等发展机遇。 结论 医共体建设推进以来，其成效与挑战并存。建议加快推进紧密型县域医共体一体化建设，推广医院在“筑牢妇幼三级网络枢纽，畅通分级诊疗循环”方面的经验，搭建“互联网 + 妇幼保健”智慧服务模式，以学科建设为抓手，创新人才引育机制。

目的 调查某医院医学伦理审查现状，分析其存在的实践困境，并提出质量提升对策。 方法 查阅医学伦理审查制度文件，分析 2021年—2024 年间 617 项伦理审查项目数据，并对 254 名医务人员进行问卷调查，总结关键问题。 结果 发现该医院医学伦理审查在制度法规、委员会组织建设与审查能力、审查效率与质量以及审查申请流程等方面均存在不足。 结论 提升医学伦理审查质量，需医疗单位从完善审查制度、加强伦理委员会组织建设、提升审查效率与质量、强化伦理培训及信息化建设等方面综合施策。

目的 系统分析新质生产力驱动下公立中医医疗机构重点学科高质量发展的理论框架与实施路径，为中医药现代化转型与健康中国战略实施提供示范性学科高质量发展解决方案。 方法 以四川省中西医结合医院为研究对象，通过实施“管理革新、资源重组、人才升级”三位一体策略，从理论框架优化、实践路径验证、学科体系优化 3 个维度，探索重点学科高质量发展从传统经验模式向现代化中西医协同发展模式的转型突破方法。 结果 实践显示，新质生产力赋能下，公立中医医疗机构重点学科高质量发展在中西医协同理论体系结构性跃升、技术应用系统性优化、诊疗服务预防性转型、医产学研融合性突破、人才生态精准化培育等方面取得显著成效。 结论 新质生产力通过系统性策略破解学科同质化、成果转化壁垒与资源利用低效等瓶颈问题，但需持续优化动态适配机制。未来需持续深化发展思路，为中医药现代化提供可持续示范路径。

区域医疗中心建设对推动优质医疗资源纵向流动，提高基层医疗服务质量起着重要作用。在公立医院高质量发展的战略背景下，党建需在区域医疗高质量协同发展中发挥引领作用。以上海崇明东部地区区域医疗中心建设实践为例，阐述了党建引领区域医疗高质量协同发展的实践路径和成效。该区域医疗中心构建了本土化的“12345”协同发展模式，强调发挥区卫生健康委、区域内各乡镇政府以及各医疗卫生机构多元主体的协同效应，践行区域整合型医疗卫生服务体系建设理念，以提升区域内各医疗机构服务能力为目标，依托牵头医院优势资源，全面推进党建、诊疗、人员、信息、管理“五联通”，构建崇明东部地区区域医疗中心发展新格局，实现了区域内医疗服务高质量发展。

近年来，市民服务热线即“12345 热线”已成为广大市民向医疗卫生机构表达诉求的主要途径。为进一步提升基层医疗卫生服务管理水平，提高市民诉求处置满意度，北京市某区通过梳理分析 2023 年 3 月—12 月受理的涉及基层医疗卫生机构的诉求工单情况，发现市民反映的主要问题集中在服务质量与态度、就医流程、服务能力及药事服务等方面。为此，该区采取了一系列改进举措，使基层医疗卫生服务质量和效率均得到显著提升。通过实践证明，基层医疗卫生服务应在服务质量与态度、医疗服务能力、就医流程和就医环境、药事服务等方面持续优化，以满足居民健康需求，推动医疗服务高质量发展。

医养结合社区养老是我国多元化养老服务体系的有机组成，作为一种新型健康养老模式，在应对人口快速老龄化、保障老年人权益等环节发挥着重要作用。但是随着医养结合社区养老事业试点和实践的深入，诸多不足和问题逐渐显现，通过分析 3 种社区医养结合服务的典型形式，厘清了医养结合社区养老服务模式在资金保障、规范支撑、人才队伍建设、信息化水平 4 个方面的不足和困境。基于此，研究从完善规范体系、加强人才队伍建设、健全资金保障机制、提高智慧化服务水平 4 个维度提出优化路径，以期实现医养结合社区养老服务的高质量发展。

目的 通过调查分析山东省三级中医医院中医药人才结构和发展现状，发现问题和不足，提出对策建议，为政策制定和医院管理提供参考。 方法 采用多级抽样方法从 10 家医院抽取 450 名参与者进行问卷调查。应用 SPSS 23.0 软件进行统计学分析。 结果 35～ 44 岁为主要年龄段，中级卫生专业技术岗位、硕士研究生学历、10～ 19 年工龄的中医药人才占比较高。中医药人才主持或参与的科研项目以市级以下课题为主，成果发表以期刊论文为主。继续教育和院校教育是中医药人才的主要培养方式。 结论 中医药人才结构总体合理，中医药人才队伍建设有待改进和完善，科研能力水平亟待提高，培养方式需注重守正创新。建议加强中医药人才队伍建设和规划管理，探索构建人才培养新模式，搭建高层次人才发展平台，完善人才激励保障机制。

目的 科学评价临床科室运营状况，指导科室提升运营效能，为提升医院精细化运营管理水平、推进公立医院高质量发展提供理论依据和实践指导。 方法 构建临床科室运营评价指标体系，对深圳市某三级甲等医院 44 个临床科室的运营情况进行系统评价与分析，并根据评价结果开展针对性运营指导。 结果 经过为期 1 年的持续监测与运营指导，医院在工作量、医疗质量、业务收入等关键运营指标上均实现显著提升，同时增强了科室运营管理意识，提高了医院精细化管理水平。 结论 实证应用结果显示，所构建的指标体系能够全面、客观地反映科室运营现状，为医院运营管理提供有效的工具支撑。

目的 对山东省老年康养适宜度进行评价研究，为优化养老资源配置提供参考。 方法 建立老年康养适宜度评价指标体系，采用熵权法对各指标权重系数进行赋值，运用 TOPSIS 法计算山东省老年康养适宜度综合得分并对不同地市进行排序。结果 2019 年—2022 年山东省不同地市老年康养适宜度综合得分存在较大差距，其中济南市、青岛市的老年康养适宜度综合得分最高，淄博市、东营市、威海市综合得分较高，德州市、聊城市、菏泽市综合得分较低。从时间序列来看，各地市老年康养适宜度综合得分呈现稳定趋势，个别地市出现小幅波动；从空间分布来看，鲁中与山东半岛地区老年康养适宜度相对较高，而鲁南及鲁西地区则相对较低。 结论 山东省老年康养适宜度在不同地区存在显著差异，应优化资源配置，提升康养服务质量。

目的 在国家级政策框架下，针对因各省份目录与流程差异、医院层级不一及质控措施不统一所致限制类技术管理碎片化问题，探讨整合性治理路径，以提升管理效能。 方法 基于 2018 年版《医疗技术临床应用管理办法》等政策文本，采用多案例比较与政策文本分析法，剖析代表性省份在目录制定、备案流程与质控机制方面的差异。 结果 当前管理体系存在 3 方面困境：“国家—省—医院”三级政策协同不足导致管理标准不一；线上线下审批流程割裂形成“数字鸿沟”；“事前—事中—事后”质控链条断裂导致监管脱节。 结论 可通过政策协同化、流程标准化与监管数据化，构建以国家级信息平台为核心的整合性治理框架，以实现限制类技术的全流程、同质化与精细化管理。

目的 基于信息技术认同理论和技术接受模型框架，研究门诊患者互联网医院有效使用的影响因素。 方法 选取南京鼓楼医院和江苏省中医院的门诊患者作为调查对象进行问卷调查，共发放问卷 224 份，回收有效问卷 209 份，有效回收率为93.3 %。采用结构方程模型对数据进行统计分析。 结果 患者感知有用性、感知易用性、使用意愿及信息技术认同均是互联网医院有效使用的预测因素；感知易用性对信息技术认同未产生显著影响。感知易用性通过多条中介路径影响有效使用。其中，以感知有用性和使用意愿为核心的中介路径，其中介效应更为稳定且显著。 结论 为促进互联网医院的发展与应用，政府部门应着力建立和完善其发展体系及相关法律法规；医疗机构需不断提升互联网医院服务的供给能力与质量；系统研发者则应借助信息技术完善互联网医院平台功能与建设，始终以患者需求为导向优化服务体验，从而提升使用意愿。

目的 评估我国基层医疗机构慢病医防融合试点工作成效，总结实践经验与现存问题，提出政策建议。 方法 通过关键知情人访谈、问卷调查和专家小组讨论，结合 Excel 定量数据统计与 ATLAS.ti 软件质性分析结果，对比分析太原、深圳、重庆 3 个基层医防融合试点地区与大同、东莞 2 个非试点地区的慢病医防融合工作成效。 结果 依托国家基层高血压和糖尿病防治管理办公室制定的指南和开展的培训，基层诊疗能力显著提升。各地区慢病医防融合工作取得了一定的成效，但仍面临人才流失、三级医院虹吸效应及数据壁垒等问题。慢病患者对基层医疗机构医防融合工作的总体满意度达 84.4%。 结论 医防融合模式通过激励机制优化、信息互联互通和家庭医生团队建设，有效提升了慢病管理质量。建议健全政策法规共生环境，加强基层队伍建设，细化服务质量评估体系，建立科学高效的绩效考核与经济激励机制，设置专项资金池，将慢病医保支付向基层倾斜，以推进紧密型医共体和基层信息化建设。

为构建具有中国特色的高血压管理模式，以期为最终形成高血压的长效管理体系提供参考，查阅国内外文献，总结并借鉴国外高血压管理模式与经验，立足我国高血压管理实践和既往研究基础，明确我国高血压管理的主战场在基层，提出构建基层高血压“五位一体”中西医综合管理模式，即以社会公共卫生服务为基础的高血压群组管理、以医共体为纽带的高血压分级管理、以“互联网 + 医疗健康”为支撑的高血压远程管理、以“辨证论治”为指导的高血压中医药管理和以家庭共同参与为动力的高血压自我管理。

目的 构建静脉血栓栓塞症智慧化防控体系，以提高医院静脉血栓栓塞症规范化防治水平，实现医疗质量安全目标。方法 通过开发建设智慧化静脉血栓栓塞症防控系统，对接医院信息系统，自动抓取临床病区、医护人员与患者信息、医嘱及手术记录等数据，回顾性分析 2023 年—2024 年住院患者静脉血栓栓塞症防控数据，以评价智慧化系统的防控效果。 结果 通过引入智慧化静脉血栓栓塞症防控系统，实现了静脉血栓栓塞症的系统化筛查，以及防控工作的流程化、智慧化和规范化，建立了完善的防控管理体系。与 2023 年相比，医院 2024 年静脉血栓栓塞症防控过程指标数据改善趋势明显，静脉血栓栓塞症检出率显著提高。 结论 通过引入智慧化静脉血栓栓塞症防控系统，可实现智慧化、同质化的静脉血栓栓塞症评估、诊断和治疗，有助于提升医疗服务效率和综合防治水平，从而实现医疗质量安全目标。

该共识系在 2021 年版专家共识基础上修订完善而成，结合近年来新出台的政策法规、更新的国内外文献及临床实践经验，进一步优化 FSMP 临床管理体系。共识要求医疗机构设立 FSMP 管理委员会，建立涵盖准入管理、物流管理、配制管理、信息化管理、价费管理、知情同意、处方审核及不良反应监测等全流程管理体系；临床应用需严格遵循营养筛查—评估—诊断—治疗路径，规范选择 FSMP 口服 / 管饲途径，进行临床监测与并发症防控。旨在通过推动医疗机构 FSMP 管理的标准化与信息化，提升其临床应用的安全性与有效性，缩短患者康复周期、降低医疗负担，促进高质量临床转化。

目的 探讨在新文科建设背景下，基于 PEST-SWOT 模型的医药类院校公共管理学科发展路径。 方法 以我国 85 所公办医药类普通高等院校为研究对象，对公共管理学科本科专业设置、公共管理学科硕士点和公共管理专业硕士点建设情况进行调查，并结合 PEST-SWOT 模型对医药类院校公共管理学科发展所处的内、外部环境展开分析。 结果 通过对内部环境的优势和劣势分析发现，医药类院校公共管理学科在学科体系建设、课程体系设置方面具备独特优势，但存在学科发展缺乏针对性和特色、二级学科建设缺位、理论与实践的结合不足的劣势；通过对外部环境的机会与威胁分析发现，医药类院校公共管理学科在政治、经济、社会、技术维度机遇与挑战并存。 结论 要加快医药类院校公共管理学科特色化建设，敦促医药类院校公共管理学科在危机中育新机，推动医药类院校公共管理学科融合发展。

目的 对我国中医药特色发展若干政策进行文本量化分析，揭示当前政策的优势与不足，为我国中医药特色发展提供对策建议。 方法 以《国务院关于印发中医药发展战略规划纲要（2016—2030 年）的通知》为起始时间，共分析 2015 年—2024 年中医药相关政策 44 份，采用内容分析法，以中医药特色发展的“政策工具—政策目标—政策力度”三维框架为基础，对我国中医药特色发展相关政策进行单维度与多维度交叉分析。 结果 将 44 份政策文件按政策工具进行划分，3 种政策工具占比分别为：供给型 32.4%（83/256）、环境型 48.8%（125/256）、需求型 18.7%（48/256）。总体来看，政策工具的使用具有一定的偏向性，在政策子工具的使用上尚存不均衡现象。 结论 需进一步优化政策工具组合，调整资源分配；建立统一框架，优化政策协调；提高中医药特色发展政策力度，加强顶层设计，完善法律体系。

目的 科学评价广东省卫生人力资源公平性与区域差异，预测未来人员数量，为优化区域资源配置、制定卫生人力资源政策提供依据。 方法 基于 2000 年—2023 年数据，利用集聚度和泰尔指数对在岗职工、卫生技术人员和执业（助理）医师的配置进行公平性评估，并对卫生工作人员数据分别建立 ARIMA 模型和 Holt 指数平滑模型，选择精度较优的模型预测 2024年—2026年的卫生工作人员数量。 结果 广东省卫生工作人员总数呈显著增长趋势，但 3 类卫生人力资源的区域配置存在显著差异，城市间资源配置不均衡是导致整体公平性差异的主要因素。 结论 应制定差异化配置策略，聚焦欠发达地区的人才供给与能力提升，建立跨区域人才流动机制，以缩小区域间资源差距，促进全省资源均衡配置。

以某地市级三级综合医院为例，探讨精准医疗背景下，通过加强顶层设计、强化人才支撑、搭建创新平台、实施精准预防、诊断、治疗及用药等举措探索创新路径，形成“技术应用—数据积累—科研突破”的良性循环。该实践推动了精准医疗理念在临床一线的应用，助力医院高质量发展，并为新时期地市级公立医院科技创新体系的建设提供了参考。

目的 系统揭示我国居民健康教育政策在生命周期全覆盖视角下的结构特征与政策工具的适配性问题，为优化健康治理体系提供理论支持。 方法 基于政策工具理论，运用政策内容分析法，对 2016 年—2024 年国家层面居民健康教育的政策文本进行系统梳理，量化分析政策工具使用类型、分布比例及生命周期阶段覆盖情况。 结果 我国居民健康教育政策在结构上呈现不均衡状态，其中环境型政策工具使用比例过高，而供给型和需求型政策工具则存在缺位现象。在不同生命周期阶段的政策适配性方面，各阶段政策干预重点与工具组合策略虽与生命周期健康风险谱系形成动态匹配，但仍存在阶段性工具错配、协同不足、评估机制缺失等问题。 结论 建议平衡居民健康教育政策工具的结构和运用比例、完善各生命周期阶段的健康教育政策体系、加强生命周期阶段性政策工具协同与执行机制建设、建立生命周期导向的政策评估与反馈机制，以促进健康中国战略整体的实施与发展。

目的 结合山东省二级及以上精神专科医院公共卫生工作实际，梳理公共卫生任务，构建评价指标体系，为促进山东省精神专科医院公共卫生管理科学性与同质化提供依据。 方法 采用德尔菲专家咨询法进行 2 轮专家函询，建立山东省精神专科医院公共卫生管理评价指标体系，明确指标的内涵和评价方式。 结果 2 轮专家咨询权威系数（Cr）分别为 0.921 和 0.928，第 1 轮专家咨询 Kendall's W = 0.700, 第 2 轮 Kendall's W = 0.850（P 值均 < 0.001），各指标变异系数（CV）均小于 0.25。构建的山东省精神专科医院公共卫生管理评价指标体系由 8 个一级指标、34 个二级指标和 61 个三级指标组成。 结论 科学构建符合精神专科医院实际的公共卫生管理评价指标体系，可为卫生健康行政部门优化山东省精神专科医院公共卫生体系、合理配置卫生资源提供依据，进而提高精神专科医院公共卫生管理与疾病预防控制水平。

目的 探讨供应链管理模式（Supply Processing and Distribution, SPD）在公立医院医用耗材管理中的应用效果，为提升医院管理水平提供实践经验与理论依据。 方法 以某公立医院引入 SPD 精益化耗材管理模式为研究对象，分析其在计划采购、库存管理、配送等环节的应用实践，以及 SPD 系统升级后的成效，采用案例研究和数据分析的方法进行研究。 结果 应用SPD 后，医院在耗材管理方面取得了显著成效。计划采购环节实现科学补货，采购效率提高；库存管理实现精细化、智能化，手术室工作效率提升；配送环节流程优化，高值耗材实现一物一码管理。升级后的 SPD 系统具备移动应用、集采订单开发、医疗器械唯一标识（Unique Device Identification, UDI）应用及完善报表等功能，但也存在配送不及时、库存把控难、数据更新滞后等问题。 结论 SPD 为公立医院医用耗材仓储管理带来诸多效益，推动医院物资管理现代化进程，但仍需通过强化库存监测、引入先进预测模型、优化数据更新机制等措施加以完善，未来有望整合更多资源，打造高效供应链生态体系。

目的 探索按病种分值（Diagnosis Intervention Packet, DIP）付费模式对公立医院运营管理的影响及相应对策，为其在公立医院的推广提供经验积累与政策建议。 方法 在上海市普陀区某公立医院搭建三级管理架构、健全制度、建立大数据中心、明确病种分组及分值，实施 DIP 医保支付管理。收集该院 2020 年—2024 年运行数据，并对 DIP 医保支付政策实施前后的运营数据进行纵向对比，同时将该院与上海市中心城区 4 家已实施 DIP 运营管理措施的同级公立医院 2024 年的运营数据作横向比较。 结果 DIP 实施后，医院 4 年内病例组合指数（Case Mix Index, CMI）值稳步提升，三级以上手术占比整体呈上升趋势，同时该院 2024 年指数单价偏离度（2.01 %）与初始支付率（98.17 %）均优于 4 家同级公立医院，控费成效显著。 结论 公立医院应完善病种管理、配套政策及监督机制，协同信息平台建设，推动 DIP 支付模式优化，促进公立医院控费工作有序开展。

目的 对天津市某三级甲等医院白血病疾病诊断相关分组（Diagnosis-Related Groups, DRG）高倍率病例现状进行分析，为高倍率病例针对性控费、减轻患者医疗负担和促进医保基金合理使用提供优化路径。 方法 提取天津市某三级甲等医院 2024 年 4 月 1 日至 2025 年 4 月 1 日出院的白血病病例，筛选出按照高倍率病例支付标准结算的患者数据，分析其基本情况，使用灰色关联度分析法分析高倍率病例各分项费用与住院总费用的关联度，同时选取典型病例进行重点分析。 结果 2024协议年度医院按照 DRG 结算病例共 7 256 例，其中按高倍率病例支付 335 例，占总病例数的 4.62 %。灰色关联度分析发现，高倍率病例总体药品费与住院总费用变化态势的关联度最高，病例数前 12 位高倍率 DRG 组中，有 6 个 DRG 组的药品费与总费用呈现最强的相关性，4 个 DRG 组的检查费与总费用呈现最强的相关性，2 个 DRG 组的治疗费与总费用呈现最强的相关性。 结论 药品费、检查费、治疗费与高倍率病例总费用关联度最高，是白血病 DRG 高倍率病例成本控制的关键。优化临床诊疗、完善医保支付政策和加强医院管理是应对高倍率病例的有效策略。

目的 构建一套中医药健康素养适应性护患沟通评价指标体系，以更有效地评价中医护理实践中的护患沟通质量。方法 采用 3 轮德尔菲法确定了最终指标体系，并采用优序图法确立了指标权重。 结果 经 3 轮德尔菲法函询显示专家积极系数为 100%；专家权威系数分别为 0.966、0.956、0.974，均超过 0.700。专家协调方面，肯德尔和谐系数（Kendall's W）显示，一级指标分别为 0.130、0.175、0.131，二级指标分别为 0.143、0.137、0.105，各轮专家对指标的评分一致性显著（P < 0.05）。最终形成的评价指标体系包括 3 个一级指标和 16 个二级指标。沟通技能、共享信息、人文支持的权重值分别为 55.6%、22.2%、22.2%。 结论 中医药健康素养适应性护患沟通评价指标体系从适应患者中医健康素养的视角，为量化评估中医专科护士的沟通质量提供了依据。该指标体系体现了沟通技能、共享信息和人文支持是中医护理操作过程中的核心要素。

公立医院开展医用耗材二级库管理以构建二级库管理体系，是实现医院高质量发展的必然要求。通过鱼骨图剖析医院二级库管理中存在的问题，优化完善医用耗材二级库管理流程，根据“五常法”管理耗材标签、采用 ABC 分类法降低库存减少资金占用、参照全方位优化管理（OEC）模式完善内控闭环、建立标准化流程降低手工出库率、借助信息化技术设置自动补货以取代传统的手工申领耗材，从而建立一套科学、高效的二级库管理体系。该体系使医用耗材的申领、入库、出库、使用、收费、核查、追溯等相关流程严谨有序，释放库存空间，避免过期浪费，杜绝计费错漏，减少手工出库，确保收费合规，有效助推医院高质量发展。

医用耗材在医院诊疗中占据重要地位，其合理的分类模式关系着医疗服务效率与管理效能。通过对国家医保医用耗材编码在医用耗材分类管理中的应用实践，探讨该分类模式在三级公立医院实际应用中对医用耗材遴选管控环节、采购价格管控、采购管理、收费判定、成本控制与分析、分类标准化、分类信息化等环节的现实意义，并指出实际应用中存在的问题以及解决方案，以期为医院医用耗材分类管理优化提供参考。

高层次人才是推动公立医院高质量发展的重要支撑。面对 2025 年海南自由贸易港全岛封关运作带来的制度重塑与人才竞争新格局，公立医院在引才机制、科研平台、激励体系等方面亟待优化。基于新质生产力的发展要求，针对当前高层次人才紧缺、结构失衡、激励不足等现实问题，从人才制度构建、评价激励改革、科研环境提升及管理体系优化 4 个方面提出路径建议，强调构建质量导向的人才引进体系，强化多维保障机制，提升人才集聚与使用效能，从而为区域医疗服务创新与制度型开放提供有力的人才支撑。

国家卫生健康委等 6 部委近期联合发文，在全国范围内开展为期 1 年的打击“黑救护”专项整治活动。在此背景下，首先分析了“黑救护”的危害及其成因，进而基于标本兼治原则，从机构设置、科学发展、执业划分、规范服务、职业道德、收费标准6个方面，探讨了科学构建覆盖全国的非急救医疗转运服务体系的意义与构建思路，以期为消除“黑救护”现象提供借鉴。

为保障患者的健康与安全，推动医疗机构内部的持续改进和创新，实现医疗服务质量的持续提升，系统搜集并整理了目前临床领域常用的 12 种医疗质量改进工具，并对这些工具在临床情境中的应用现状及其效果进行系统梳理与比较分析。临床工作者通过合理应用这些工具，可以更准确地评估患者状况，制定更精准的治疗方案，从而显著提升治疗效果与患者满意度。