目的 在国家级政策框架下，针对因各省份目录与流程差异、医院层级不一及质控措施不统一所致限制类技术管理碎片化问题，探讨整合性治理路径，以提升管理效能。 方法 基于 2018 年版《医疗技术临床应用管理办法》等政策文本，采用多案例比较与政策文本分析法，剖析代表性省份在目录制定、备案流程与质控机制方面的差异。 结果 当前管理体系存在 3 方面困境：“国家—省—医院”三级政策协同不足导致管理标准不一；线上线下审批流程割裂形成“数字鸿沟”；“事前—事中—事后”质控链条断裂导致监管脱节。 结论 可通过政策协同化、流程标准化与监管数据化，构建以国家级信息平台为核心的整合性治理框架，以实现限制类技术的全流程、同质化与精细化管理。
目的 科学评价广东省卫生人力资源公平性与区域差异，预测未来人员数量，为优化区域资源配置、制定卫生人力资源政策提供依据。 方法 基于 2000 年—2023 年数据，利用集聚度和泰尔指数对在岗职工、卫生技术人员和执业（助理）医师的配置进行公平性评估，并对卫生工作人员数据分别建立 ARIMA 模型和 Holt 指数平滑模型，选择精度较优的模型预测 2024年—2026年的卫生工作人员数量。 结果 广东省卫生工作人员总数呈显著增长趋势，但 3 类卫生人力资源的区域配置存在显著差异，城市间资源配置不均衡是导致整体公平性差异的主要因素。 结论 应制定差异化配置策略，聚焦欠发达地区的人才供给与能力提升，建立跨区域人才流动机制，以缩小区域间资源差距，促进全省资源均衡配置。
以某地市级三级综合医院为例，探讨精准医疗背景下，通过加强顶层设计、强化人才支撑、搭建创新平台、实施精准预防、诊断、治疗及用药等举措探索创新路径，形成“技术应用—数据积累—科研突破”的良性循环。该实践推动了精准医疗理念在临床一线的应用，助力医院高质量发展，并为新时期地市级公立医院科技创新体系的建设提供了参考。
目的 探讨在新文科建设背景下，基于 PEST-SWOT 模型的医药类院校公共管理学科发展路径。 方法 以我国 85 所公办医药类普通高等院校为研究对象，对公共管理学科本科专业设置、公共管理学科硕士点和公共管理专业硕士点建设情况进行调查，并结合 PEST-SWOT 模型对医药类院校公共管理学科发展所处的内、外部环境展开分析。 结果 通过对内部环境的优势和劣势分析发现，医药类院校公共管理学科在学科体系建设、课程体系设置方面具备独特优势，但存在学科发展缺乏针对性和特色、二级学科建设缺位、理论与实践的结合不足的劣势；通过对外部环境的机会与威胁分析发现，医药类院校公共管理学科在政治、经济、社会、技术维度机遇与挑战并存。 结论 要加快医药类院校公共管理学科特色化建设，敦促医药类院校公共管理学科在危机中育新机，推动医药类院校公共管理学科融合发展。
目的 结合山东省二级及以上精神专科医院公共卫生工作实际，梳理公共卫生任务，构建评价指标体系，为促进山东省精神专科医院公共卫生管理科学性与同质化提供依据。 方法 采用德尔菲专家咨询法进行 2 轮专家函询，建立山东省精神专科医院公共卫生管理评价指标体系，明确指标的内涵和评价方式。 结果 2 轮专家咨询权威系数（Cr）分别为 0.921 和 0.928，第 1 轮专家咨询 Kendall's W = 0.700, 第 2 轮 Kendall's W = 0.850（P 值均 < 0.001），各指标变异系数（CV）均小于 0.25。构建的山东省精神专科医院公共卫生管理评价指标体系由 8 个一级指标、34 个二级指标和 61 个三级指标组成。 结论 科学构建符合精神专科医院实际的公共卫生管理评价指标体系，可为卫生健康行政部门优化山东省精神专科医院公共卫生体系、合理配置卫生资源提供依据，进而提高精神专科医院公共卫生管理与疾病预防控制水平。
国家卫生健康委等 6 部委近期联合发文，在全国范围内开展为期 1 年的打击“黑救护”专项整治活动。在此背景下，首先分析了“黑救护”的危害及其成因，进而基于标本兼治原则，从机构设置、科学发展、执业划分、规范服务、职业道德、收费标准6个方面，探讨了科学构建覆盖全国的非急救医疗转运服务体系的意义与构建思路，以期为消除“黑救护”现象提供借鉴。
目的 本研究旨在系统梳理国家乡镇卫生院建设政策，厘清其量化建设标准与核心发展逻辑，并针对当前挑战提出未来政策优化方向。 方法 通过系统梳理相关政策文件，运用量化分析方法，对乡镇卫生院建设要求中的床位规模、配置比例等关键指标进行解析，并在此基础上探讨其发展路径与现实困境。 结果 我国乡镇卫生院已形成多维度量化标准体系，重点规范了床位规模（≤100 床）与配置比例（0.6～ 1.2 张 / 千人）等关键参数。未来发展应聚焦信息化升级与医防融合创新，但目前仍面临地区发展不均衡、人才短缺及部分指标可操作性不足等挑战。 结论 为夯实农村三级医疗卫生网，政策制定需向“精准化”转型，推行差异化管理与动态调整机制，推动考核体系从量化指标向服务质量提升转变。
目的 对天津市某三级甲等医院白血病疾病诊断相关分组（Diagnosis-Related Groups, DRG）高倍率病例现状进行分析，为高倍率病例针对性控费、减轻患者医疗负担和促进医保基金合理使用提供优化路径。 方法 提取天津市某三级甲等医院 2024 年 4 月 1 日至 2025 年 4 月 1 日出院的白血病病例，筛选出按照高倍率病例支付标准结算的患者数据，分析其基本情况，使用灰色关联度分析法分析高倍率病例各分项费用与住院总费用的关联度，同时选取典型病例进行重点分析。 结果 2024协议年度医院按照 DRG 结算病例共 7 256 例，其中按高倍率病例支付 335 例，占总病例数的 4.62 %。灰色关联度分析发现，高倍率病例总体药品费与住院总费用变化态势的关联度最高，病例数前 12 位高倍率 DRG 组中，有 6 个 DRG 组的药品费与总费用呈现最强的相关性，4 个 DRG 组的检查费与总费用呈现最强的相关性，2 个 DRG 组的治疗费与总费用呈现最强的相关性。 结论 药品费、检查费、治疗费与高倍率病例总费用关联度最高，是白血病 DRG 高倍率病例成本控制的关键。优化临床诊疗、完善医保支付政策和加强医院管理是应对高倍率病例的有效策略。
高层次人才是推动公立医院高质量发展的重要支撑。面对 2025 年海南自由贸易港全岛封关运作带来的制度重塑与人才竞争新格局，公立医院在引才机制、科研平台、激励体系等方面亟待优化。基于新质生产力的发展要求，针对当前高层次人才紧缺、结构失衡、激励不足等现实问题，从人才制度构建、评价激励改革、科研环境提升及管理体系优化 4 个方面提出路径建议，强调构建质量导向的人才引进体系，强化多维保障机制，提升人才集聚与使用效能，从而为区域医疗服务创新与制度型开放提供有力的人才支撑。
自医疗器械不良事件监测注册人 / 备案人制度实施以来，作为监测工作首要责任主体，注册人 / 备案人的工作成效有待提升。为探析影响该监测工作成效的关键因素，以明确提升其工作成效的着力点并提出针对性建议，本研究对注册人 / 备案人开展问卷调查，识别并系统分析了其监测工作成效不佳的影响因素。研究发现，注册人 / 备案人的监测工作成效不佳，主要受组织外部因素与内部隐性因素的共同影响。关键问题集中于不良事件收集渠道单一、风险控制措施落实不到位等方面，其根源与企业报告主动性不足、经营与使用单位配合不足等因素密切相关。
目的 探讨 FOCUS-PDCA 方法在精神类高警示药品管理中的应用效果。 方法 选取分区存储规范率、认知执行度、不良事件发生率、调剂差错率 4 项指标，对比分析应用 FOCUS-PDCA 方法管理前后，精神类高警示药品的管理效果变化。结果 应用 FOCUS-PDCA 方法优化了精神类高警示药品的管理制度，分区存储规范率与认知执行度显著提高，不良事件发生、率与调剂差错率显著降低。 结论 FOCUS-PDCA 方法可显著降低精神类高警示药品调剂与发放差错，具有推广应用价值。
目的 基于信息技术认同理论和技术接受模型框架，研究门诊患者互联网医院有效使用的影响因素。 方法 选取南京鼓楼医院和江苏省中医院的门诊患者作为调查对象进行问卷调查，共发放问卷 224 份，回收有效问卷 209 份，有效回收率为93.3 %。采用结构方程模型对数据进行统计分析。 结果 患者感知有用性、感知易用性、使用意愿及信息技术认同均是互联网医院有效使用的预测因素；感知易用性对信息技术认同未产生显著影响。感知易用性通过多条中介路径影响有效使用。其中，以感知有用性和使用意愿为核心的中介路径，其中介效应更为稳定且显著。 结论 为促进互联网医院的发展与应用，政府部门应着力建立和完善其发展体系及相关法律法规；医疗机构需不断提升互联网医院服务的供给能力与质量；系统研发者则应借助信息技术完善互联网医院平台功能与建设，始终以患者需求为导向优化服务体验，从而提升使用意愿。
目的 构建静脉血栓栓塞症智慧化防控体系，以提高医院静脉血栓栓塞症规范化防治水平，实现医疗质量安全目标。方法 通过开发建设智慧化静脉血栓栓塞症防控系统，对接医院信息系统，自动抓取临床病区、医护人员与患者信息、医嘱及手术记录等数据，回顾性分析 2023 年—2024 年住院患者静脉血栓栓塞症防控数据，以评价智慧化系统的防控效果。 结果 通过引入智慧化静脉血栓栓塞症防控系统，实现了静脉血栓栓塞症的系统化筛查，以及防控工作的流程化、智慧化和规范化，建立了完善的防控管理体系。与 2023 年相比，医院 2024 年静脉血栓栓塞症防控过程指标数据改善趋势明显，静脉血栓栓塞症检出率显著提高。 结论 通过引入智慧化静脉血栓栓塞症防控系统，可实现智慧化、同质化的静脉血栓栓塞症评估、诊断和治疗，有助于提升医疗服务效率和综合防治水平，从而实现医疗质量安全目标。
目的 探讨护士长权力感对护理团队创造力的影响，检验领导自我效能感的中介效应和马基雅维利主义的调节作用。方法 采用问卷调查法，选取中国南方某市 4 家公立医院的 152 名护士长作为研究对象，分别测量其权力感、领导自我效能感、护理团队创造力和马基雅维利主义水平。运用多元回归与 Bootstrap 方法对中介效应与有调节的中介效应进行检验。 结果 护士长的权力感显著正向预测护理团队创造力；领导自我效能感在二者关系中起到部分中介作用；马基雅维利主义在“权力感→领导自我效能感”路径中具有正向调节作用，进而增强了整体的间接效应。 结论 提升护士长的权力感和领导自我效能感有利于促进护理团队创新能力，马基雅维利主义作为个体特质在此转化过程中起到调节作用。
目的 探讨集束化护理措施在老年肺癌患者围手术期血栓预防中的应用效果，并分析其对静脉血栓形成的影响。方法 选取 2023 年 1 月至 2024 年 12 月胸外科入院进行手术的 3 288 例老年肺癌患者，入院时随机将其分为试验组和对照组，试验组实施集束化护理干预措施，对照组采用常规护理措施。比较术后静脉血栓发生率、出血发生率、预防措施落实率、人均住院天数、人均住院费用及患者对护理的满意度。 结果 两组在静脉血栓发生率、预防措施落实率、人均住院天数、人均住院费用及患者对护理的满意度上的差异均有统计学意义（P < 0.05），两组出血发生率的差异无统计学意义（P > 0.05）。集束化护理、高龄、开放手术是静脉血栓栓塞发生的独立影响因素。 结论 集束化护理在老年肺癌患者围手术期静脉血栓防治方面有很好的效果，可以有效预防静脉血栓的发生，具有推广价值。
“枫桥经验”作为一种基层社会治理模式，强调依靠群众、预防矛盾、就地化解，是我国新时代社会治理的重要理念。以上海市眼病防治中心为例，深入分析医院信访工作的特点与存在问题，探索以“枫桥经验”优化医院信访管理的路径。通过实施 4 大核心举措，构建基层治理新模式。基于该医院近 3 年信访数据，形成以患者满意度为导向的医疗纠纷预防与化解新模式。实践表明，在医疗体系中推广“枫桥经验”，不仅有助于有效化解医患矛盾、提升医院治理能力和服务质量，也为推进社会治理现代化提供了可复制、可推广的经验范式。
目的 分析某三级甲等精神专科医院住院患者医保拒付问题及原因，探讨规范医疗行为、减少医保拒付的有效对策。 方法 提取北京市医疗保险信息系统 2019 年—2025 年医保拒付明细数据，采用描述性分析法对拒付金额、占比、原因及项目分布进行统计；结合文献研究与医院管理实践，深入剖析拒付成因。 结果 2019 年—2025 年，该院医保基金拒付总额占基金支付总额的 0.13 %。拒付率在 2019 年与 2020 年均为 0，2021 年升至 0.22 %，2022 年达到峰值，为 0.32 %，随后在 2023年回落至 0.10 %，2024 年略有波动，为 0.26 %，至 2025 年下降到 0.04 % 的较低水平。整体呈现出“前期暴露、中期整改、后期可控”的演进态势。拒付原因集中于“不合理检查、治疗、用药”（43.30 %）和“超医保支付范围”（56.23 %），其中精神护理观察量表测评和康复治疗项目分别为上述 2 项原因的主要拒付项目。 结论 医保拒付是医疗、医保双方在政策理解、项目内涵界定及临床必要性判断上存在差异的集中体现。医疗机构需转变观念，从事后申诉转向事前预防和事中控制，通过加强内部精细化管理、建设智能审核系统、建立激励约束机制及促进“医—保”协同，从根本上规范医疗行为，减少不合理拒付，以保障医保基金安全与患者权益。
目的 借助智能语音系统开展出院患者满意度调查，分析调查结果并探索提升患者满意度的策略。 方法 选取 2024年 10 月至 2025 年 3 月医院 89 个科室的出院患者为调查对象，运用科大讯飞智医助理智能语音调查系统自动拨打电话的方式进行满意度调查，涵盖医院整体服务、医护人员态度等多方面内容。 结果 2024 年第 4 季度和 2025 年第 1 季度调查结果显示，患者总体满意度良好，部分不满意情况主要集中在医患沟通、医护态度和环境卫生等方面。不满意情况中，无效不满意问题占比较高，达 78.63 %。 结论 通过智能语音系统开展出院患者满意度调查可有效识别患者不满意的核心领域，但需解决较高的无效不满意问题率。通过分析满意度调查结果制定针对性提升策略，有助于提高医院服务质量，提升患者就医体验。
系统综述国内预住院模式的发展趋势、研究现状、应用效果、存在问题及未来方向。预住院模式通过为病情稳定的患者分配虚拟床位并将术前检查前置，旨在缩短平均住院日、提高床位周转率、降低医疗费用并改善患者体验。该模式在提升医院运营效率和医患满意度方面成效显著，但目前仍面临流程不统一、安全管理存在盲区、信息平台建设滞后及试点范围有限等问题。未来需从优化流程、加强安全管理、完善信息平台、扩大适用人群等方面进一步探索，以形成可推广的管理模式，助力公立医院高质量发展。
目的 分析我国医院内静脉血栓栓塞症机械预防领域的研究热点和发展趋势，以期为该领域的未来研究及临床实践提供参考。 方法 以中国知网和万方数据库为基础，采用 CiteSpace 软件对 2001 年—2024 年相关文献进行科学计量分析并绘制知识图谱。 结果 计量分析共纳入 977 篇文献，静脉血栓栓塞症机械预防领域的发文量总体呈阶段性发展，可分为初步探索期（2001 年—2015 年）、机械预防兴起期（2016 年—2021 年）及深入发展期（2022 年—2024 年）；研究内容从概念认知逐步深化至机械预防工具的应用，并进一步扩展到高风险人群的精准化预防及循证实践；关键词聚类形成 5 个知识群：机械预防工具与技术、高危人群与专科应用、护理干预与管理、病理机制与风险评估及跨学科融合与新兴领域。但研究仍存在高质量研究不足、学术合作网络薄弱等问题。 结论 国内静脉血栓栓塞症机械预防研究逐步深化，未来需要进一步加强多中心协作，推动智能技术与精准预防的结合，持续拓展该领域研究的适用场景及覆盖人群，提升临床转化效能。
该共识系在 2021 年版专家共识基础上修订完善而成，结合近年来新出台的政策法规、更新的国内外文献及临床实践经验，进一步优化 FSMP 临床管理体系。共识要求医疗机构设立 FSMP 管理委员会，建立涵盖准入管理、物流管理、配制管理、信息化管理、价费管理、知情同意、处方审核及不良反应监测等全流程管理体系；临床应用需严格遵循营养筛查—评估—诊断—治疗路径，规范选择 FSMP 口服 / 管饲途径，进行临床监测与并发症防控。旨在通过推动医疗机构 FSMP 管理的标准化与信息化，提升其临床应用的安全性与有效性，缩短患者康复周期、降低医疗负担，促进高质量临床转化。
